Психосоматика. Нейродермит.

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования. Нейродермит или атопический дерматоз – это кожное заболевание с неврогенно-аллергическим происхождением. Он проявляется в виде сыпи, пятен на теле, которые сопровождаются зудом и другими неприятными ощущениями. В основе нейродермита лежит наследственная предрасположенность. Но нейродермит также относится к ряду психосоматических болезней. И если говорить о рецидивах, то здесь значительную роль играет психологический фактор человека – его страхи, комплексы, стремления.
Также заболевание часто обостряется во время стрессов, депрессиях, нервно-психических травмах. Это заболевание, которое тесно связано не только с аллергологическими, но и психологическими факторами.
Цель исследования – рассмотреть и проанализировать психосоматику нейродермита.
Задачи исследования:
1) рассмотреть понятие данного заболевания;
2) изучить основные причины появления данного заболевания;
3) проанализировать психосоматику нейродермита.
Предмет исследования – психосоматика, объект – нейродермит.
По структуре работа состоит из введения, двух глав основного текста, заключения и списка использованной литературы.

 
1 Нейродермит

1.1 Понятие и признаки заболевания

Нейродермит (синоним: атопический дерматит) – это хроническое воспалительное заболевание кожи аллергической природы, которое проявляется высыпаниями и сильным зудом.
Атопический дерматит – несколько более широкое понятие по сравнению с нейродермитом. В грудном возрасте атопический дерматит называют диатезом; у детей старше года и у взрослых - нейродермитом. Хотя диатез и нейродермит отличаются по клиническим проявлениям, по своей сути они являются стадиями одного и того же заболевания - атопического дерматита. Далее в этой статье с целью упрощения будет использоваться только один термин – нейродермит.
Это очень распространенное заболевание. Нейродермитом (разной степени тяжести) в настоящее время страдает около 10-15% детей дошкольного возраста, и примерно 15-20% школьников. Следует отметить, что заболеваемость нейродермитом за последние 30 лет выросла в несколько раз.
Нейродермит – заболевание с ярко выраженной наследственной предрасположенностью. В 70% случаев у родственников больных нейродермитом выявляют (или выявляли в прошлом) атопические заболевания (нейродермит, бронхиальную астму и аллергический ринит).
Если нейродермитом страдает один из родителей, риск развития нейродермита у ребенка достигает 55%. Если больны оба родителя, риск возрастает до 80%.
У большинства больных заболевание начинается в возрасте до 12 лет:
- у 60% - на первом году жизни;
- у 30% - в возрасте 1-5 лет;
- лишь у 10% - в возрасте 6-20 лет.
В зрелом возрасте нейродермит начинается очень редко.
В основе заболевания лежат аллергические реакции. При атопических заболеваниях клетки иммунной системы начинают реагировать на вещества (аллергены), на которые иммунная система здоровых людей не реагирует. В качестве аллергенов могут выступать пищевые продукты, домашняя пыль, пыльца растений и т. д.
Аллергены вызывают сложные иммунные реакции, конечным звеном которых является воспаление (проявляется в виде покраснения и зуда кожи).
Зуд является не только одним из симптомов, но и важным звеном в механизме развития нейродермита. Зуд и постоянное расчесывание кожи вызывает порочный круг: зуд -> расчесы -> сыпь -> зуд. Без зуда и расчесов не было бы и высыпаний при нейродермите.
После возникновения нейродермит протекает в виде чередования обострений (ухудшение состояния) и ремиссий (улучшение состояния вплоть до полного отсутствия симптомов заболевания).

 
1.2 Лечение

Для лечения нейродермита в первую очередь назначаются антигистаминные (диазолин, тавегил, кларитин, фенкарол, циметидин) и гипосенсибилизирующие (гемодез, тиосульфат натрия) средства и витамины групп A, B и C. Кроме того, в зависимости от выраженности проявлений заболевания назначаются психотропные средства: седативные препараты (настойки пиона, валерианы, пустырника), транквилизаторы (амизил, триоксазин, мебикар, оксилидин) и нейролептики (левомепромазин, тиоридазин).
Местное лечение нейродермита включает в себя применение мазей с нафталаном, дегтем, папаверинового крема, питательного крема с витамином A, силиконового крема. Вокруг ограниченных очагов нейродермита делаются внутрикожные инъекции с гидрокортизоном, бенкаином с метиленовым синим. В случае развития эритродермии назначают кортикостероидные препараты. Широко используется санаторно-курортное и физиотерапевтическое лечение: ультрафиолетовое облучение, фототерапия, рефлексотерапия и другие физические методы. Для адекватного лечения необходима ликвидация причин, которыми вызвано развитие заболевания: необходимо санировать очаги хронических инфекций, отрегулировать функционирование пищеварительного тракта.
Обязательно соблюдать гипоаллергенную диету: из употребления исключают мясные бульоны, острые и копченые блюда, алкоголь, какао и шоколад. Необходимо обеспечить полноценный сон и отдых, по мере возможности избегать стрессовых ситуаций.